睾丸炎的病因及治疗

  睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,其实睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起。

一、引发睾丸炎的主要因素

  1.急性非特异性睾丸炎:多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。

  2.慢性睾丸炎:多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。

  3.急性腮腺炎性睾丸炎:流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。

二、中医治疗睾丸炎

1.湿热下注:

  发热恶寒,睾丸肿胀疼痛,质地硬,小便赤涩,大便干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治法:清利湿热,解毒消痈。

2.气滞血淤:

  睾丸逐渐肿大,扪之坚硬,疼痛轻微,舌暗边有淤斑、苔薄白,脉弦滑。治法:行气活血,散结。

3.淤血阻滞:

  睾丸外伤肿胀疼痛,或红肿灼热,舌质青边有淤斑,脉涩。治法:活血化淤,止痛。

三、细菌性睾丸炎治疗

  通常采用消炎的青霉素,待炎症有所控制后,改用口服抗菌药物,例如先锋霉素、复方新诺明或氟嗪酸等。

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